A temporális ízületi gyulladás kezelése


Depressio Az arteritis temporalis tünetei Egyik vagy mindkét halántékra lokalizált heves fejfájás, amely szaggató, néha lüktető jellegű, valamint a fejbőr temporalis régiójának érzékenysége.

Látászavarok: egyik vagy mindkét szemet érintő, átmeneti illetve maradandó látásromlás vagy vakság, kettőslátás, szikralátás, scotomák, kérgi vakság az átmeneti látászavarok hasonlítanak az amaurosis fugax vagy a migrain tüneteire.

Néha egyéb agyidegtünetek is jelenkeznek, például vertigo és fülzúgás.

a temporális ízületi gyulladás kezelése kenőcs medve ízületekre

Egyéb, TIA-ra vagy szélütésre emlékeztető panaszok, zavartság A systemas keringés zavaraiból adódó panaszok ritkák: ezek lehetnek a szív, a végtagok, a tüdő és a gerincvelő keringési zavarai. A polymyalgia rheumatica tünetei A nyak, a vállöv és a mendenceöv izmainak fájdalma és merevsége.

Melléküregek

Klinikai tünetek Duzzanat, érzékenység, göbös tapintat; az arteria temporalis vagy más felszínes feji verőerek a. Elzáródás esetén a retina bevérzett vagy halvány.

Az ízületi fájdalom okai Az ízületi fájdalomnak számos oka lehet: Traumatikus eredet: ha az ízületi fájdalom egy baleset, esés, ütődés vagy ütközés után jelentkezik, például rándulás, ízület diszlokáció, húzódás vagy túlzott megterhelés esetén. Gyulladás: ha a fájdalom az ízület egy begyulladt részéből ered. Ha az egész ízület érintett, akkor ízületi gyulladásnak nevezzük, míg ha csak a gyulladás az inakat érinti, akkor íngyulladásról beszélünk.

A diagnózis megerősítése biopsziával A biopszia egy ambulánsan végezhető eljárás, amely azonban gyakorlatot igényel. A szövetmintát az artéria azon részéből kell venni, ahol a legkifejezettebbek a pathologiás elváltozások.

Az arteritis szegmentális jellegű, így elképzelhető, hogy a biopsziás mintában nem látunk eltérést. Amennyiben a klinikai tünetek alapján erősen valószínűsíthető a diagnózis, de negatív a biopszia, úgy érdemes mérlegelni egy újabb mintavételt a másik oldalról.

53./1.1. : Rheumatoid arthritis

A diagnózis megerősítését követően a betegség gyorsan reagál corticosteroid kezelésre. Ha a tünetek nagyon súlyosak, megkezdhetjük a corticosteroidos kezelést a biopsziás mintavétel előtt is, melyet lehetőlegnéhány napon belül el kell végezni.

Kezelés Az alkalmazott corticosteroid általában prednison. Amennyiben a betegség vakságot okozott, a betegnek enyhén felpolcolt lábbal kell feküdnie, hogy a lehető legjobb keringést biztosítsuk a szemben.

Néhány hét alatt enyhülnek a tünetek, a laboratóriumi leletek is normalizálódnak, és a prednison adagját fokozatosan csökkenthetjük. A fejfájás néhány nap alatt megszűnik.

Fertőzések

Az átmeneti és részleges látászavarok gyakran eltűnnek, a teljes vakság azonban visszafordíthatatlan. A prednison adagját a terápiás válasz és a laboratóriumi leletek alapján határozzuk meg.

A dózis általában 7.

a temporális ízületi gyulladás kezelése fájdalom sok ízületben

Különösen idős betegek esetében azelhúzódó corticosteroid-kezelés mellékhatásokkal jár, ezért nélkülözhetetlen a biopsziával alátámasztott diagnózis. Amennyiben a prednison hatása a temporális ízületi gyulladás kezelése kielégítő, methotrexattal egészíthetjük ki azt. A kombinált terápia csökkenti a relapsusok számát és a beteg prednison-igényét. Kórjóslat Az arteritisre jellemző gyulladásos folyamat gyakran hónapokra, évekre lecsillapodik, de akár évek múltán is előfordulhatnak relapsusok.

Az ízületi gyulladás okai

A kezelés hosszú; 1—2 évig tart. A corticosteroid adagjának csökkentésekor vagy a kezelés leállításakor a tünetek fellángolhatnak.

a temporális ízületi gyulladás kezelése mi okozza a vállízület fájdalmát

Fontos, hogy a kezelőorvos tudjon a betegségről, különben előfordulhat, hogy a panaszokat arteriosclerosis tüneteinek véli. Irodalom [1]Trend P, Graham E.

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Internuclear ophthalmoplegia in giant-cell arteritis. J Neurol Neurosur Psych ; Arthritis Rheum ; Giant cell Temporal arteritis. Giant cell arteritis: difficult decisions in diagnosis, investigation and treatment.

Postgrad Mad J ; Combined treatment of giant-cell arteritis with methotrexate and prednisone.

a temporális ízületi gyulladás kezelése ízületek ízületi gyulladása

Ann Intern Med Jan 16; 2